Закрыть
Авторизация
Логин:
Пароль:

Забыли пароль?

153032, г. Иваново, ул. Воронина, д. 11
8 (4932) 93-84-01
gkb7@gov37.ivanovo.ru
Полная информация и схема проезда
Карта сайта

ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №7

Профессионализм. Милосердие. Человечность

Почему россияне боятся профилактических осмотров?

Среда,  13  Августа  2014

Почему россияне боятся профилактических осмотров? О том, что предупредить болезнь намного проще и дешевле, чем ее лечить, говорилось уже не раз. И не только говорилось, но и делалось: врачам спускали директивы о необходимости проведения профилактических бесед, а с 1 января 2013 года в силу вступил приказ Министерства здравоохранения «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».

К сожалению, понимание важности культуры здоровья – одного из незыблемых принципов западной медицины – в России приживается с большим трудом. Некоторые не бывают в поликлиниках по 15 лет Почему так происходит? Чтобы попытаться понять это, следует немного углубиться в историю. Вплоть до Октябрьской революции 1917 года Россия оставалась преимущественно аграрной страной. Большая часть населения проживала не в городах, а в сельской местности. Естественно, говорить о каком-либо развитии медицины в таких условиях не приходилось. Стоит только вспомнить булгаковские «Записки юного врача»: «Если человек не ездил на лошадях по глухим проселочным дорогам, то рассказывать мне ему об этом нечего: всё равно он не поймет. А тому, кто ездил, и напоминать не хочу. Скажу коротко: сорок верст, отделяющих уездный город Грачёвку от Мурьевской больницы, ехали мы с возницей моим ровно сутки». Население в массе своей было безграмотным, в том числе и в медицинских вопросах (лечились в основном у знахарей). Советская власть внимание состоянию здравоохранения стала уделять не сразу. А профилактическая медицина начала развиваться лишь 40 лет назад. Тогда появилось и само понятие диспансеризации, которая поначалу была обязательной. В 90-е годы диспансеризация стала делом добровольным, а потом и вовсе исчезла как явление (остались только профилактические осмотры детей).

По сути, население России так и не успело научиться заботиться о своем здоровье и заниматься профилактикой. Недавно вступивший в силу приказ министерства также основан на принципах добровольности. Врачи не имеют права настаивать на проведении обязательного осмотра, их предложения должны иметь рекомендательный характер. Человек, чей возраст кратен трем (21, 24, 27, 30 лет и т. д.), должен сам прийти в поликлинику и сообщить о своем желании пройти диспансеризацию. О том, как это сделать, поликлиника должна сообщать на своих информационных стендах или любым другим способом (например, в ивановской поликлинике № 10 информация о процедуре диспансеризации вывешивается на кабинете каждого участка). Вопрос в том, дойдет ли человек до поликлиники, чтобы прочитать эту информацию. - К сожалению, у нас есть такие граждане, которые по 10-15 лет не объявляются, – говорит заместитель главврача по взрослой поликлинике ивановской больницы № 7 Ольга Зотова. – В основном это граждане трудоспособного возраста. Конечно, с теми, кто приходит на прием к врачу, мы работаем и убеждаем в необходимости профилактического осмотра. Но ни для кого не секрет, что основные посетители поликлиник – люди пенсионного возраста. Вот это дисциплинированные пациенты… У половины людей выявляют хронические заболевания Диспансеризация в представлении большинства людей – это длинная процедура с многочисленными стояниями в очередях перед кабинетами и регистратурой для получения талончиков. На самом же деле сегодня в поликлиниках созданы все условия, чтобы работающий человек смог максимально быстро проверить свое здоровье. Ольга Зотова рассказала, что в поликлинике № 7 работает специальное профилактическое отделение. Сначала пациенту предлагают заполнить анкету, из которой врач сможет узнать о состоянии его здоровья; затем человека взвешивают, измеряют рост, объем талии, артериальное давление. Потом проверяют работу сердца и сосудов с помощью функциональных исследований. В лаборатории человек сдает все основные анализы: кровь на сахар и холестерин, мочу на белок и кал на скрытую кровь. Затем он проходит флюорографию. Вся процедура занимает полтора-два часа. Но за столь недолгое время человек получает возможность узнать о том, есть ли у него проблемы со здоровьем. Например, по словам Ольги Зотовой, часто выявляется повышенный холестерин, что в дальнейшем может спровоцировать развитие атеросклероза, гастрит, гипертонию и даже туберкулез. - У нас предусмотрена профилактика даже для тех граждан, которые не должны в этом году проходить общую диспансеризацию. Но по желанию человека он также может сдать основные анализы и пройти осмотр у терапевта. Мы всегда идем навстречу людям – лишь бы у них было желание заботиться о себе… Но желания пока мало, хотя результаты диспансеризации удручают. По данным департамента здравоохранения, за 6 месяцев 2014 года первая группа здоровья в ходе проведения диспансеризации выявлена у 27 процентов обследованных, вторая (с риском развития неинфекционных хронических заболеваний) – у 22 процентов. И 51 процент всех граждан уже имеют хронические патологии, хотя многие до диспансеризации и не подозревали об этом. Не прошел вовремя диспансеризацию – плати за лечение - На мой взгляд, всё дело в самой системе организации процесса диспансеризации, – говорит человек, много лет проработавший участковым терапевтом, ветеран ивановского здравоохранения Екатерина Макарина. – В советское время ответственность за здоровье людей несли работодатели, руководители предприятий. Человек, не прошедший диспансеризацию, мог быть не допущен к работе. Но и условия для визита к врачу создавались: человека отпускали с работы, оплачивали ему этот день. Думаю, нам нужно вернуть обязательную диспансеризацию и работать при этом не с каждым отдельным человеком, а с работодателями… В 2012 году в Москве нечто подобное уже пытались сделать (столица стала как бы пилотной площадкой для апробации вышеназванного приказа), но особых результатов не было. Лишь немногие работодатели проявляли социальную ответственность и соглашались взять на себя заботу об организации профосмотра сотрудников. В большинстве же случаев работники столичного департамента здравоохранения получили категорический отказ. И это неудивительно: ведь предприятиям и организациям просто невыгодно оплачивать день простоя из своего кармана. По мнению Ольги Зотовой, решить проблему можно только государственным регулированием. Например, так, как это делают в США. Там каждый человек имеет специальную медицинскую страховку, которая выдается на определенный срок – фактический аналог наших медицинских полисов. Но если в России полисы выдаются всем без исключения (была бы только прописка), то в США каждый человек, прежде чем получить страховку, проходит диспансеризацию. В принципе, можно это и не делать, но если этот гражданин в ближайшие месяцы заболеет по профилю, который есть в списке для диспансеризации (сердечно-сосудистые патологии, онкология и т. д.), то платить за лечение он будет уже из своего кармана. А это в США – весьма дорогое удовольствие.


Дарья БОБРОВИЦКАЯ
Опубликовано в «Ивановской газете», 7 августа 2014 года, № 143


Возврат к списку

Новости