Гастроскопия и колоноскопия под наркозом.

Эндоскопическое отделение 7ГКБ проводит исследования на современном оборудовании.

Исследование позволяет оценить состояние желудочно-кишечного тракта и выявить заболевание на ранней стадии. Специалисты  больницы выполнят исследование под наркозом, чтобы пациент не испытывал неприятных ощущений во время диагностики.

Дополнительно: в  случае необходимости в проведении дополнительных обследований и консультаций, не вошедших в программу, оплата проводится отдельно в рамках действующего прейскуранта.

Формат прохождения: в   стационаре больницы.

Вы пребываете на территории стационара больницы на весь период прохождения комплексного обследования.  При необходимости Вам выделяется койко–место в общей палате, чтобы отдохнуть после обследования.

Подготовка к исследованию:

На качество проведения колоноскопии существенным образом влияет степень подготовленности кишечника к осмотру. Залог высокой точности и информативности проводимой колоноскопии - точное соблюдение пациентом правил подготовки к исследованию.

Этапы подготовки к колоноскопии:

1.    ОБЯЗАТЕЛЬНО соблюдение специальной бесшлаковой диеты в течение 3-х дней перед колоноскопией.

Исключить из питания:  

свежие овощи (картофель, капуста, редис, редька, свекла, морковь, репа, чеснок, лук);    

фрукты и ягоды (особенно те, что содержат мелкие семечки и косточки, плотную кожицу: абрикосы, сливы, персики, груши, финики, апельсины, мандарины, изюм, виноград);

• зелень, злаковые, бобовые, гречу, отварной рис, орехи, грибы, ягоды, черный хлеб, хлеб с отрубями;
• мясо кусками;
• сдобную выпечку;
• цельное молоко, творог; 
• газированные напитки. Рекомендуется употреблять:
• преимущественно полужидкие каши и прозрачные бульоны;
• блюда из фарша нежирных сортов мяса, нежирную отварную рыбу;
• отварное яйцо, омлет;
• сыр;
• белый хлеб;
• нежирные кисломолочные продукты без добавок;
• чай без молока, прозрачные соки без мякоти, безалкогольные неокрашенные напитки.

Если вы страдаете запорами, за 5 дней до запланированного исследования необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, рекомендованные лечащим врачом – для достижения ежедневного опорожнения кишечника. Это улучшит качество дальнейшей подготовки к исследованию. 

Принимаются специальные препараты, полностью очищающие кишечник от содержимого. К таким препаратам относятся: Эзиклен,  Лавакол, Мовипреп, Фортранс. В нашей больнице колоноскопия  проводится в том числе и во второй половине дня. Поэтому подготовка к процедуре разделена на два этапа – препараты необходимо принимать вечером и утром, в день исследования.

Подготовка к колоноскопии препаратом ЭЗИКЛЕН.

Если исследование проводится до 13:00 одноэтапная вечерняя подготовка**

День накануне исследования

Завтрак: согласно списку разрешённых продуктов и жидкостей

Обед и ужин: только разрешённые прозрачные жидкости 18:00 - 19:00 Прием первой дозы раствора препарата Эзиклен.

Содержимое одного флакона препарата Эзиклен следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (т.е. до объема 0,5 л).

19:00 - 20:00 прием «легкой жидкости» (около 1 л. Если получается пить больше, чем 1 литр, то это приветствуется).

22:00 - 23:00 Прием второй дозы раствора препарата Эзиклен

23:00 - 00:00 прием «легкой жидкости» (около 1 л. Если получается пить больше, чем 1 литр, то это приветствуется).

Если исследование  проводится после 13:00 двухэтапная**

День накануне исследования:

Завтрак и лёгкий обед: согласно списку разрешённых продуктов и жидкостей

Ужин: только «легкая жидкость»

20:00 - 21:00 Прием первой дозы раствора препарата Эзиклен

Содержимое одного флакона препарата Эзиклен следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (т.е. до объема 0,5 л).

21:00 - 22:00 прием «легкой жидкости» (около 1 л. Если получается пить больше, чем 1 литр, то это приветствуется).

День исследования:

05:00 - 06:00 Прием второй дозы раствора препарата Эзиклен

06:00 - 07:00 прием «легкой жидкости»(около 1 л.

Если получается пить больше, чем 1 литр, то это приветствуется). Подробная схема разведения и приема препарата указана в инструкции.

Клизмы делать не нужно!

** Время приёма ЭЗИКЛЕН® нужно корректировать с соблюдением указанных временных интервалов (прием последней порции препарата закончить не позднее 4 часов до процедуры)

Рекомендации по приёму раствора препарата

• С момента начала приёма ЭЗИКЛЕН не следует употреблять пищу, при этом «легкую жидкость» можно пить в неограниченном количестве.
• Уменьшать объём воды для приготовления раствора ЭЗИКЛЕН и дополнительной «легкой жидкости» нельзя.
• При специфическом вкусовом восприятии препарата ЭЗИКЛЕН можно пить раствор охлаждённым, через коктейльную трубочку, рассасывать леденцовую карамель или жевательную резинку, чередовать с «легкой жидкостью».
• Во время приёма раствора препарата нужно соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперёд-назад, приседания.
• Начало действия препарата индивидуально.
• К моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о готовности к процедуре.
• При подготовке дома необходимо самостоятельно рассчитать соответствующий временной интервал для поездки в клинику.

Особенности приема лекарственных препаратов перед исследованием

За 3 суток до эндоскопической диагностики необходимо прекратить прием препаратов:

• железосодержащих (Сорбифер, Феррум-Лек и др.);
• висмутсодержащих (Де-Нол, Улькавис и др.);
• на основе активированного угля, лигнина (Полифепан).

Обратите внимание!

Если вы принимаете препараты, которые влияют на свертывающую активность крови, независимо от их механизма действия и препараты,  которые предупреждают тромбообразование:

• Низкомолекулярный гипарин(НМГ): эноксапарин натрия –Клексан, дельтапарин-Фрагмин, надропарин кальция-Фраксипарин, бимипарин натрия-Цибор необходима отмена не менее чем за 12 часов;
• Ингибиторы активированного Х фактора свертывания: фондапаринукс натрия-Арикстра, ривароксабан- Ксарелто, апиксабан-Эликвикс  необходима отмена не менее чем за 24 часа;
• Ингибиторы тромбина прямого действия: дабигатран-Продакса необходима отмена не менее чем за 24 часа;
• Непрямые антикоагулянты: Варфарин необходима  отмена за 4-5 дней до вмешательства (целевое значение МНО ниже1.5)

самостоятельно эти препараты  отменять категорически запрещено! Перед отменой обязательна консультация кардиолога или терапевта!

Если колоноскопия будет сопровождаться полипэктомией, то препараты, отменяют за несколько дней. Поэтому с врачом следует проконсультироваться заблаговременно.

Если у Вас стул нерегулярный, или дефекация происходит с затруднениями, то за 5 суток до колоноскопии следует начать прием слабительных препаратов наиболее физиологичного действия, которые обеспечат ежедневное опорожнение кишечника. Оптимальный слабительный препарат поможет подобрать лечащий врач. 

Если Вы на постоянной основе принимаете препараты, которые снижают артериальное давление, предупреждают судороги, нормализуют ритм сердца или обладают гормональной активностью, то их не стоит отменять на этапе подготовки. В день обследования препарат следует принять до 10 часов утра, при этом запить небольшим объемом воды.

Если Вы находитесь на инсулинотерапии по поводу сахарного диабета, то схему введения инсулина возможно потребуется изменить. Для этого требуется консультация эндокринолога до начала подготовительного этапа.