Гастроскопия и колоноскопия под наркозом.

Эндоскопическое отделение 7ГКБ проводит исследования на современном оборудовании. Исследование позволяет оценить состояние желудочно-кишечного тракта и выявить заболевание на ранней стадии. Специалисты больницы выполнят исследование под наркозом, чтобы пациент не испытывал неприятных ощущений во время диагностики.

Дополнительно: в случае необходимости в проведении дополнительных обследований и консультаций, не вошедших в программу, оплата проводится отдельно в рамках действующего прейскуранта.

Форматпрохождения: в стационаре больницы

Вы пребываете на территории стационара больницы на весь период прохождения комплексного обследования. При необходимости Вам выделяется койко–место в общей палате, чтобы отдохнуть после обследования.

Подготовка к исследованию:

На качество проведения колоноскопии существенным образом влияет степень подготовленности кишечника к осмотру. Залог высокой точности и информативности проводимой колоноскопии - точное соблюдение пациентом правил подготовки к исследованию.

Этапы подготовки к колоноскопии:

Обязательно соблюдение специальной бесшлаковой диеты в течение 3-х дней перед колоноскопией.

Исключить из питания:

• • свежие овощи (картофель, капуста, редис, редька, свекла, морковь, репа, чеснок, лук);
• • фрукты и ягоды (особенно те, что содержат мелкие семечки и косточки, плотную кожицу: абрикосы, сливы, персики, груши, финики, апельсины, мандарины, изюм, виноград);
• • зелень, злаковые, бобовые, гречу, отварной рис, орехи, грибы, ягоды, черный хлеб, хлеб с отрубями;
• • мясо кусками;
• • сдобную выпечку;
• • цельное молоко, творог;
• • газированные напитки.

Рекомендуется употреблять:

• • преимущественно полужидкие каши и прозрачные бульоны;
• • блюда из фарша нежирных сортов мяса, нежирную отварную рыбу;
• • отварное яйцо, омлет;
• • сыр;
• • белый хлеб;
• • нежирные кисломолочные продукты без добавок;
• • чай без молока, прозрачные соки без мякоти, безалкогольные неокрашенные напитки.

Если вы страдаете запорами, за 5 дней до запланированного исследования необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, рекомендованные лечащим врачом – для достижения ежедневного опорожнения кишечника. Это улучшит качество дальнейшей подготовки к исследованию.

Принимаются специальные препараты, полностью очищающие кишечник от содержимого. К таким препаратам относятся: Мовипреп,Фортранс. Достаточный объем препарата для хорошей качественной подготовки кишечника считается не менее 3 - х л жидкости, содержащей один из перечисленных препаратов. В нашей больнице колоноскопия проводится в том числе и во второй половине дня. Поэтому подготовка к процедуре разделена на два этапа – препараты необходимо принимать вечером и утром, в день исследования. Обычно 2/3 от общей дозы препарата принимается вечером и 1/3 дозы утром в день исследования.

Подготовка к колоноскопии с помощью препарата Фортранс

1. За два дня до исследования:

• • Рекомендуемая диета: вареное мясо белой рыбы, курицы, яйца, сыр, белый хлеб, масло, печенье, картофель;
• • Рекомендуется пить достаточное количество жидкости — до 2,5 литров в день (в том случае, если у Вас нет заболеваний, при которых обильное питье противопоказано — проконсультируйтесь об этом у врача);
• • Не рекомендуется употреблять в пищу: фрукты и ягоды с косточками, красное мясо, овощи, злаковые, салат, грибы, орехи, зерновой хлеб, сладости.

2. За день до проведения исследования:

• • Утром — легкий завтрак из рекомендуемых выше продуктов. После завтрака до окончания исследования нельзя принимать твердую пищу, разрешается только пить;
• • После завтрака до 17-00 рекомендуется пить достаточное для очищения кишечника количество жидкости – до 2 литров (можно пить воду, нежирные бульоны, морсы, соки без мякоти, чай с сахаром или мёдом, компоты без ягод). Не рекомендуется принимать молоко, кисель, кефир;
• • в 17:00 Вам необходимо подготовить раствор Фортранса.

Для этого: 2 пакета препарата «Фортранс» развести в 2,0 литрах кипяченой воды комнатной температуры (возможно разводить Фортранс в чае).

Приготовленный раствор Фортранса в течение двух часов (с 17:00 до 19:00) необходимо выпить. Принимать Фортранс следует небольшими порциями, в течение 1 часа – 1 литр (каждые 15 минут по 1 стакану, небольшими глотками).

Через 1-3 часа после начала приема раствора «Фортранс» у Вас должен появиться обильный, частый, жидкий стул, который будет способствовать полному очищению кишечника.

Если жидкий стул не появился через 4 часа после начала приема или появились признаки аллергической реакции, необходимо обратиться к медицинскому персоналу и воздержаться от следующего приема препарата.

3. В день проведения исследования:

• • Утром необходимо повторить прием Фортранса для полного очищения кишечника от содержимого.

Для этого: 2 пакета препарата «Фортранс» развести в 2,0 литрах кипяченой воды комнатной температуры (возможно разводить Фортранс в чае, прозрачном соке). Полученный раствор выпить отдельными небольшими порциями в течение 2 часов (07-00 до 09-00). У Вас вновь появится жидкий стул, который должен продлиться до полного опорожнения и очищения кишечника. К 12-00 Вы будете готовы к исследованию.

При подготовке к исследованию препаратом «Фортранс» выполнение клизм не требуется!

Подготовка к колоноскопии с помощью препарата Мовипреп

Преимущества: более качественная подготовка меньшим объемом препарата (2 л Мовипрепа вместо 4л аналогичных растворов ПЭГ), улучшенный вкус.

Обязательна двухэтапная подготовка, независимо от времени назначенного исследования!

Вечером накануне исследования необходимо выпить 1 литр препарата Мовипреп с 18:00 до 19:00 (или с 19:00 до 20:00), после которого выпить еще 500 мл разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока).

Утром в день исследования выпить еще 1 литр препарата Мовипреп (с 6:00 до 7:00, если исследование назначено на 10:00 или 11:00 ⃰ ), в который необходимо добавить ¼ флакона эмульсии (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!)Эспумизана (или Боботика, или Сабсимплекса), после чего выпить еще 500 мл разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока). * Время утреннего приёма препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа.

В упаковке 2 саше «А» и два саше «Б» для приготовления двух литров раствора. Для приготовления одного литра раствора препарата необходимо содержимое одного саше А и одного саше Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра (приготовление раствора также подробно описано в инструкции к препарату).

Раствор следует пить дробно, небольшими глотками (залпом не пить!) в час по литру (250 мл каждые 15 минут). В самом начале приема или при быстром приеме препарата в большом количестве может появиться тошнота, рвота.

При затруднении приема раствора препарата, связанном с его вкусовыми качествами, можно пить раствор охлажденным, через коктейльную трубочку. В промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая, а также рассасывать леденцовую карамель (конфеты типа «барбарисок»), мед, лимон и т.д. Облегчает вкусовые качества добавление Симетикона в раствор Мовипрепа.

Во время приема Мовипрепа рекомендуется соблюдать двигательную активность (ходить по квартире, выполнять круговые движения корпусом тела, приседания); хорошо выполнять самомассаж живота, особенно в случаях замедленного действия препарата.

Активное действие препарата продолжается 1,5-2 часа после приёма - в это время будет интенсивный жидкий стул. В конце приема препарата стул должен измениться на прозрачную бесцветную жидкость.

В итоге, перед исследованием необходимо выпить 2 литра раствора (1 л вечером перед исследованием, 1 л утром в день исследования) и 1 литр разрешенной жидкости. В противном случае кишечник очистится не полностью, и исследование будет не информативным, придется готовиться и проходить колоноскопию повторно!

Закончить прием препарата необходимо за 3-4 часа до назначенного времени исследования. Т.е., проведение исследования желательно в промежутке от 3-х до 4-х часов после окончания приема препарата Мовипрепа.

Важная дополнительная информация

• - Если Вы принимаете препараты, нормализующие давление, сердечный ритм и т.д., прием их обязателен в стандартном режиме! Прием данных препаратов рекомендуется не ранее, чем через 1 час после окончания приема Мовипрепа!
• - Если Вы принимаете препараты, разжижающие кровь, предупредите об этом врача-эндоскописта до исследования.
• - При хронических запорах — за 3-5 дней (в зависимости от выраженности запоров) до подготовки к исследованию следует начать принимать слабительные нерастительного происхождения (Гутталакс, Дульколакс, Слабилен и т. д.), желательно по рекомендации врача-гастроэнтеролога.
• - Диарея (жидкий стул) является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника. Активное действие препарата продолжается 1,5-2 часа после приёма, в это время будет интенсивный жидкий стул, это надо учитывать при расчёте времени на дорогу. Например: исследование в 14.00, время в дороге 1 час, закончить прием препарата следует не позже 10-11.00.
• - Категорически нельзя уменьшать объем жидкости (Мовипрепа).
• - Не рекомендуется дополнительно (или вместо) проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами!