- О больнице
- От первого лица
- Сведения о медицинских работниках
- Новости
- Правила внутреннего распорядка для пациентов
- История больницы
- Структура больницы
- Администрация
- Вакансии
- Лицензии
- Охрана труда
- Учетная политика
- Контролирующие организации
- Страховые организации
- О больнице
- От первого лица
- Сведения о медицинских работниках
- Новости
- Правила внутреннего распорядка для пациентов
- История больницы
- Структура больницы
- Администрация
- Вакансии
- Лицензии
- Охрана труда
- Учетная политика
- Контролирующие организации
- Страховые организации
- Терапевтическое отделение
- Отделение функциональной и ультразвуковой диагностики
- Отделение лучевой диагностики
- Отделение восстановительного лечения
- Клинико-диагностическая лаборатория
- Коляновское отделение общей врачебной практики
- Платные медицинские услуги
- Информационно- справочная служба
- Взрослая поликлиника
- Детская поликлиника
- Травматологический пункт
- Городской урологический центр
- Урологическое отделение
- Травматологическое отделение
- Отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии
- Хирургическое отделение
- Терапевтическое отделение
- Отделение функциональной и ультразвуковой диагностики
- Отделение лучевой диагностики
- Отделение восстановительного лечения
- Клинико-диагностическая лаборатория
- Коляновское отделение общей врачебной практики
- Платные медицинские услуги
- Информационно- справочная служба
- Взрослая поликлиника
- Детская поликлиника
- Травматологический пункт
- Городской урологический центр
- Урологическое отделение
- Травматологическое отделение
- Отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии
- Хирургическое отделение
- Порядок приёма, учёта и хранения вещей пациентов в стационаре
- Территориальная программа государственных гарантий
- О правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья
- Коронавирусная инфекция
- Перечень лекарственных препаратов
- В помощь инвалидам
- Медицинский туризм / Medical tourism
- Доступность медицинской помощи
- Юридическая помощь
- Противодействие коррупции
- Анкетирование на выявление онкопатологии
- Правила подготовки к диагностическим исследованиям
- Обращение граждан
- Заявления на прикрепление
- Заказ медицинской справки
- Записаться на приём к врачу
- Организации контрольно-пропускного режима
- Вызов врача на дом
- Неотложная медицинская помощь
- Высокотехнологичная медицинская помощь
- Медицинское страхование
- Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры
- Порядок приёма, учёта и хранения вещей пациентов в стационаре
- Территориальная программа государственных гарантий
- О правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья
- Коронавирусная инфекция
- Перечень лекарственных препаратов
- В помощь инвалидам
- Медицинский туризм / Medical tourism
- Доступность медицинской помощи
- Юридическая помощь
- Противодействие коррупции
- Анкетирование на выявление онкопатологии
- Правила подготовки к диагностическим исследованиям
- Обращение граждан
- Заявления на прикрепление
- Заказ медицинской справки
- Записаться на приём к врачу
- Организации контрольно-пропускного режима
- Вызов врача на дом
- Неотложная медицинская помощь
- Высокотехнологичная медицинская помощь
- Медицинское страхование
- Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры
Виды диагностики
Внутривенная урография
Внутривенная (экскреторная) урография – это рентгеновское исследование, которое проводится для оценки выделительной функции почек. Для контрастирования мочевыводящих путей в вену вводится контрастное вещество. Контраст попадает в кровоток, концентрируется в почках и выделяется с мочой по мочевым путям. На рентгенограммах появляется изображение, полностью повторяющее строение чашечно-лоханочной системы почек, мочеточников, мочевого пузыря. Время, в течение которого контрастный препарат выводится из мочевых путей, позволяет оценить выделительную функцию почек.
Внутривенная урография показана в следующих ситуациях:
При мочекаменной болезни. Камни почки или мочеточника можно достаточно четко визуализировать при внутривенной урографии.
При инфекции мочевых путей. Метод позволяет уточнить степень нарушения оттока мочи и выбрать лечебную тактику.
При гематурии (примесь крови в моче).
При травме почек и мочевыводящих путей.
Какая подготовка необходима перед внутривенной урографией?
До выполнения исследования врач информирует Вас о необходимости данного исследования, особенностях выполнения и подготовки исследованию, возможных нежелательных реакциях. Если у Вас ранее отмечалась аллергическая реакция на препараты, содержащие атомы йода (особенно контрастные препараты), обязательно информируйте об этом лечащего врача
После беседы врач ответит на Ваши вопросы и попросит подписать информированное согласие на данное исследование.
Накануне исследования Вам может потребоваться принять слабительные или выполнить клизму для очищения кишечника для получения более отчетливого изображения на рентгеновском снимке.
Нежелательно употреблять пищу за 8-10 часов до исследования.
Как выполняется внутривенная урография?
Вас попросят снять одежду и лечь на рентгеновский стол. Контрастное вещество вводится в вену вашей руки, как правило, в области локтевого сгиба или кисти. При этом может возникнуть ощущение жжения. Контраст попадает в кровеносную систему и затем в почки, вызывая контрастирование мочевыводящих путей, это изображение фиксируется на рентгеновском снимке. Будет сделано несколько рентгеновских снимков, обычно каждые 10 мин. Обычно процедура занимает 30-60 минут. Однако иногда выполняются отсроченные снимки через несколько часов.
Побочные эффекты при внутривенной урографии
После введения контраста у Вас может возникнуть чувство тошноты и металлический привкус во рту, которые обычно быстро проходят.
Аллергические реакции, такие как затруднение дыхания и падение артериального давления, редки. Нужно подчеркнуть, что серьезные нежелательные эффекты возникают редко и в отделении, где выполняется процедура, всегда имеются в наличии все необходимые медикаменты для устранения этого состояния.
Рентгеновские методы исследования не проводятся при беременности. Если Вы беременны или имеется задержка месячных - предупредите об этом врача!
Компьютерная томография
Компьютерная томография (КТ) — это комбинация специального рентгеновского оборудования и компьютерной станции для получения изображений внутренних органов. Изображения поперечных «срезов» изучаемой области тела, томограммы, выводятся на монитор компьютера и могут быть распечатаны.
Компьютерные томограммы внутренних органов, костей, мягких тканей и кровеносных сосудов обеспечивают большую четкость и детальность, чем обычные рентгеновские исследования.
При помощи компьютерной томографии (КТ) можно диагностировать различные опухоли (рак почки, рак простаты, рак мочевого пузыря), сердечно-сосудистые заболевания, инфекционные болезни, травмы и заболевания костно-мышечной системы.
Как подготовиться к компьютерной томографии
На исследование Вам необходимо прийти в удобной, просторной одежде. Вам могут предложить переодеться на время исследования в больничную одежду.
Металлические объекты, включая драгоценности, очки, зубные протезы и шпильки могут привести к помехам при КТ, поэтому их необходимо снять до исследования или оставить дома. Вас могут попросить снять слуховой аппарат или съемные зубные протезы.
Вам необходимо отказаться от приема пищи и жидкостей за несколько часов до КТ исследования, особенно, если планируется введение контрастного материала. Вы должны сообщить своему врачу о любых лекарствах, которые Вы принимаете, или если у Вас есть какая-нибудь аллергия. Если у Вас есть аллергия на контрастный материал, или «краситель», то врач назначит Вам препараты, которые снизят риск аллергической реакции.
Также сообщите своему доктору о любых заболеваниях или других медицинских состояниях, которыми Вы страдаете, например, о сердечно-сосудистых заболеваниях, астме, сахарном диабете, заболеваниях почек или щитовидной железы. Любое из этих заболеваний может увеличить риск отрицательного воздействия.
Женщины должны всегда сообщать своему врачу перед КТ о своей возможной беременности.
Как работает компьютерный томограф
Для получения изображений в ходе исследования используется рентгеновское излучение. Рентгеновские лучи — это форма излучения, как свет или радиоволны. Различные части тела поглощают рентгеновские лучи по-разному.
При обычной рентгенографии небольшой импульс рентгеновского излучения проходит через тело, формируя изображение на пленке или на специальной записывающей пластине. На рентгенограмме кости видны в белом цвете; мягкие ткани — в оттенках серого, а воздух изображается в черном цвете.
При КТ сканировании вокруг Вас вращается узкий пучок рентгеновских лучей и ряд электронных датчиков, которые измеряют количество излучения, поглощенного Вашим телом. В это же время стол двигается через сканер таким образом, чтобы пучок рентгеновских лучей перемещался по спирали. Специальная компьютерная программа обрабатывает большой объем данных, чтобы создать двухмерные изображения поперечных «срезов» Вашего тела, которые затем выводятся на монитор. Эта методика получения изображений называется спиральной компьютерной томографии. При спиральной компьютерной томографии можно получать детальные двух- и трехмерные изображения внутренних органов.
Появление усовершенствованных датчиков позволяют новым аппаратам для компьютерной томографии получать большое количество «срезов» при однократном вращении. Эти аппараты, которые называются мультидетекторные спиральные компьютерные томографы, дают возможность получать более тонкие «срезы» за более короткий период времени и в результате позволяют установить более точный диагноз.
Современные сканеры настолько быстры, что изучение одной анатомической области организма занимает несколько минут. Такая скорость исследования — это преимущество для всех пациентов, но особенно для детей, пожилых пациентов и пациентов в тяжелом состоянии.
При некоторых исследованиях используется контрастный материал, чтобы получать более детальные томограммы изучаемых областей тела.
Как выполняется КТ-исследование
Врач-радиолог уложит Вас на подвижном столе в положении лежа на спине или на боку, или на животе. Ремни и подушки могут использоваться для того, чтобы помочь Вам сохранять и поддерживать правильную позицию во время КТ.
Если будет использоваться контрастный материал, то его введут внутривенно или через рот, или при помощи клизмы в прямую кишку. Способ введения контрастного материала зависит от типа необходимого Вам КТ исследования.
Стол будет быстро двигаться через сканер, чтобы определить правильную стартовую позицию для исследования. Затем, когда стол начинает медленно двигаться через сканер, выполняется КТ.
Вас могут попросить задержать дыхание во время КТ-исследования. Любое движение — дыхание или движения тела, могут привести к дефектам на томограмме. Эти дефекты подобны размытой фотографии, которая получается при съемке движущегося объекта.
Когда исследование будет закончено, Вас попросят подождать, пока врач-радиолог не проверит качество полученных изображений.
Преимущества и риски компьютерной томографии
Преимущества компьютерной томографии
•КТ исследование является безболезненным, неинвазивным и точным.
•Главное преимущество КТ — это способность одновременного изображения костей, мягких тканей и сосудов.
•В отличие от обычной рентгенографии, КТ обеспечивает очень четкие изображения многих типов тканей, таких как легких, костей и кровеносных сосудов.
•КТ может быть выполнена при наличии в Вашем организме имплантированных медицинских устройств любого вида.
•КТ исследование обеспечивает изображение в реальном времени, делая КТ хорошим инструментом для проведения минимально-инвазивных процедур.
•Диагноз, определенный КТ исследованием, может избавить от необходимости проводить диагностическую операцию и хирургическую биопсию.
Риски компьютерной томографии
•Эффективная лучевая нагрузка при КТ составляет от 2 до 10 mSv, которая является такой же, какую, в среднем, получает человек от фонового излучения через 3-5 лет. Женщины должны всегда сообщать своему врачу или врачу-радиологу, если есть какая-нибудь возможность, что они беременны. КТ-исследования вообще не рекомендуются для беременных женщин из-за потенциального риска для ребенка.
•Кормящие матери после инъекции контраста должны сделать перерыв в грудном вскармливании в течение 24 часов.
•Риск серьезных аллергических реакций на контрастные материалы, содержащие йод, чрезвычайно редок. Но отделения радиологии хорошо укомплектованы для борьбы с ними.
•Поскольку дети более чувствительны к радиации, то назначать КТ-исследования у детей можно только в том случае, когда оно абсолютно необходимо.
Трехмерное восстановленное КТ-изображение почек и мочеточников, которые соединяют почки с мочевым пузырем. На этом изображении показаны нижние ребра, позвоночник и таз.
Часть компьютерной томограммы, поперечный «срез» через середину брюшной полости, на которой видны органы брюшной полости.
Обзорная урография
Обзорная урограмма – один из основных методов рентгеновского исследования мочевыводящих путей. С обзорной урограммы следует начинать любое рентгенологическое обследование пациента с урологическим заболеванием. Нередко уже по обзорному снимку можно установить диагноз.
С помощью обзорной урограммы можно определить:
Размеры и контур почек, их расположение
Контур поясничной мышцы
Наличие теней конкрементов на уровне почек, в проекции мочеточников, мочевом пузыре, простате, по ходу мочеиспускательного канала
Костные изменения при метастатических поражениях (например, при раке простаты, раке почки и др.)
Локализацию почек правильнее определять по их отношению к позвоночнику. В норме правая почка расположена от уровня нижнего края XII грудного позвонка до тела III поясничного позвонка, левая от тела XII грудного позвонка до II поясничного позвонка. Контуры нормальных почек на рентгенограмме ровные и тени их гомогенные. Увеличение размеров почек и изменение их контура наблюдается при новообразованиях.
На снимке: тень камня в проекции правой почки | На снимке: изменения в костях таза при раке простаты |
Тень поясничных мышц в норме на рентгенограмме имеет вид усеченной пирамиды, вершина которой расположена на уровне тела XII грудного позвонка. Изменение контуров или исчезновение тени этих мышц может быть признаком патологического процесса в забрюшинном пространстве. Стертость и отсутствие контура поясничной мышцы на обзорной урограмме определяется при гнойном воспалении околопочечной клетчатки (паранефрит). Контур поясничной мышцы может отсутствовать при новообразованиях нижнего полюса почки, когда тень новообразования накладывается на тень мышцы.
Неизмененные мочеточники и не наполненный мочой мочевой пузырь на обзорном снимке не видны.
Добавочные тени в проекции почек или мочевыводящих путей могут быть самыми разнообразными и относиться как к мочевыделительной системе, так и различным органам и тканям. Любую тень, имеющую ту или иную степень плотности и находящуюся в зоне расположения мочевых путей, следует трактовать как возможный конкремент. Решить вопрос об отношении обнаруженной тени к мочевым путям можно с помощью рентгеноконтрастных методов исследования (экскреторная урография).
Рентгеновские методы исследования не проводятся при беременности. Если Вы беременны или имеется задержка месячных - предупредите об этом врача!
Сцинтиграфия почек (нефросцинтиграфия, реносцинтиграфия)
Это радиоизотопный метод исследования, который подразумевает введение в организм радиоактивного препарата и получения изображения почек при помощи гамма-камеры.
Как проходит исследование
Радиоактивный препарат вводится внутривенно далее регистрируется радиоактивность над областью почек при помощи гамма-камеры. Процедура длится от 45 минут до трех часов. Изображение почечной паренхимы в норме появляется 3-5 мин. Через 5-10 минут контрастность снижается, а препарат попадает в чашечно-лоханочную систему. Еще через 10-15 мин происходит заполнение мочевого пузыря. После компьютерной обработки процесс прохождение радиопрепарата через мочевые пути воспроизводиться в виде компьютерных ренограмм (графиков) и изображений почек.
Особенность нефросцинтиграфии
В отличии от других методов (КТ, УЗИ и др.) которые позволяют определять структурные изменения органов мочеполовой системы, нефросцинтиграфия позволяет изучить функцию почек и проходимость мочевых путей.
Показания к нефросцинтиграфии
Нефросцинтиграфия показана пациентам с:
почечной недостаточностью
обструкцией мочевых путей
с нарушением кровоснабжения почки
с пересаженной почкой
с рефлюкс-нефропaтией
Противопоказания к нефросцинтиграфии
Беременность
Кормление ребенка грудью
Какая требуется подготовка?
Специальной подготовки не требуется.
Опасно ли выполнение сцинтиграфии почек?
Безопасно. Длительные эффекты радиоактивных препаратов отсутствуют.
Ультразвуковое исследование
Ультразвуковое исследование (УЗИ) - неинвазивное исследование организма человека с помощью ультразвуковых волн.
Это безопасный и самый эффективный способ диагностики болезней мочевыделительной системы.
Показания к ультразвуковому исследованию
Изменения в анализах мочи (лейкоциты, эритроциты, белок и др.)
При болях в области поясницы, внизу живота, в области половых органов
При выявлении нарушений функции почек
При появлении крови в моче
В случаях травматических повреждений
При заболеваниях эндокринной системы
При инфекциях почек и мочевыводящих путей, половых органов
Как выполняют УЗИ
Этот способ диагностики абсолютно безвредный и безболезненный. Пациент укладывается на кушетку. Ультразвуковое исследование проводится пациенту при положении лежа на животе, на боку, на спине.
В некоторых случаях, в положении стоя. Во время исследования врач просит пациента максимально вдыхать или выдыхать, иногда задерживать дыхание.
Звуковые волны направляются на почки, другие органы. Получаемый отраженный сигнал в виде картинки органов доктор видит на мониторе.
На мониторе доктор видит контуры органов, делает замеры. Свои выводы по полученным результатам врач делает распечатку.
Противопоказания к проведению УЗИ
Противопоказаний нет. Это исследование можно проводить беременным женщинам, не зависимо от срока беременности.
Как подготовиться к УЗИ:
Если есть склонность к метеоризму (вздутию живота) за 3 дня до процедуры начинается диета перед УЗИ почек. Необходимо начать прием активированного угля (2-4 таблетки) или «Филтрум», «Эспумизан» по инструкциям к этим препаратам.
За 3 дня перед УЗИ исключить из рациона молочные продукты, газированную воду, черный хлеб, свежие овощи и фрукты – бобовые, капуста и др., пиво, т.е. все продукты, способствующие газообразованию.
Если такой склонности нет, то достаточно соблюсти указанную диету.
За час до ультразвукового исследования выпить 2-3 стакана воды, чтобы мочевой пузырь к моменту УЗИ был заполнен жидкостью на 200-250 мл.
Ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ простаты)
При ультразвуковом исследовании простаты (ТРУЗИ простаты), названном так же трансректальным ультразвуковым исследованием исследуется предстательная железа и окружающие ткани. Для проведения ТРУЗИ простаты необходимо поместить датчик в прямую кишку пациента.
Показания к ТРУЗИ простаты
Диагностика заболеваний предстательной железы и семенных пузырьков у мужчин (аденома, простатит, везикулит и др.)
Диагностика причин бесплодия у мужчин
Подозрение на рак предстательной железы, которое возникает при обычном физическом исследовании или при скрининге.
Поскольку ТРУЗИ проводится в реальном времени, то оно может использоваться для таких процедур, как биопсия предстательной железы, чтобы обеспечить правильное расположение иглы.
Как необходимо подготовиться к ТРУЗИ
Перед проведением исследования проводится подготовка кишечника. Накануне выполняется клизма или принимаются слабительные препараты (Фортранс). Клизма делается за 2-4 часа до исследования.
Как выполняется процедура ТРУЗИ
Для выполнения тарнсректального ультразвукового исследования ТРУЗИ Вас попросят лечь на бок и поджать колени. На датчик надевается защитный чехол, он смазывается, а затем помещается в прямую кишку.
Изображение получают из разных плоскостей, чтобы получить лучшее представление о предстательной железе.
При выявлении подозрительных участков может быть выполнена биопсия предстательной железы под ультразвуковым контролем. При этой процедуре в простату вводится игла, за движением которой врач наблюдает с помощью ультразвука. Для микроскопического исследования берется небольшие кусочки ткани.
Исследование обычно занимает около 20 минут.
Что вы будите чувствовать во время процедуры ТРУЗИ
Ультразвуковые исследования причиняют минимальный дискомфорт.
Если нет необходимости в биопсии предстательной железы, дискомфорт от данного исследования аналогичен таковому при обычном ректальном обследовании.
Ультразвуковое исследование органов мошонки
Показаниями к проведению данной диагностической процедуры являются:
- отек мошонки;
- боль в мошонке или в области паха;
- асимметричность мошонки (увеличение одной из двух ее половин);
- расширение вен мошонки;
- травмы (особенно те, которые сопровождаются гематомами);
- недоразвитие мошонки, особенно в сочетании со слабым развитием вторичных половых признаков, с очевидными признаками замедленного полового развития ребенка (высокий тембр голоса);
- выявление образований в мошонке в результате пальпации;
- наблюдения за опухолями, инфекциями и патологиями, выявленными ранее;
- поиск месторасположения неопущенного яичка;
- контроль за состоянием органов мошонки после хирургического вмешательства;
- наличие в сперме крови (гемоспермия, что часто является первым признаком рака яичка);
бесплодие.
Подготовка для УЗИ органов мошонки
Специальной подготовки не требуется
Как выполняется процедура УЗИ органов мошонки
При большинстве ультразвуковых исследований пациент располагается, лежа на кушетке.
На кожу наносится гель, что помогает установить безопасный контакт между датчиком и кожей. Врач будет легкими движениями перемещать датчик по коже мошонки, делая измерения и оценивать структуру яичка, придатка яички и семенного канатика.
Исследование обычно занимает менее 20 минут.
УЗИ мочевого пузыря
При ультразвуковом исследовании мочевого пузыря врач определяет его структуру и форму, расположение по отношению к другим органам, функциональную способность, дисфункцию.
В ходе диагностики выявляются имеющиеся новообразования, камни, дивертикулы, инородные тела.
Показаниями к проведению УЗИ мочевого пузыря служат:
различные расстройства мочеиспускания (задержка мочи, учащенное мочеиспускание, присутствие крови в моче);
симптомы и жалобы пациента, указывающие на возникновение заболеваний мочевыводящих путей, почек, предстательной железы, семенных пузырьков у мужчин, яичников у женщин;
отклонения от нормы клинических и лабораторных результатов, которые указывают на наличие заболеваний мочеполовой системы.
Подготовка к исследованию:
Подготовка к исследованию мочевого пузыря заключается в его наполнении, объем должен соответствовать 250-350 мл. Это необходимо для эффективности диагностирования. Пациент может за 2 часа до процедуры выпить жидкость в количестве 1,5 л. Возможен и другой вариант - физиологический: в течение нескольких часов (4-6) он воздерживается от мочеиспускания.
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря проводится трансабдоминальным методом. Сканируется орган через переднюю стенку брюшины в момент полного его наполнения. Возможен и трансректальный способ диагностики ультразвуком. При нем датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку.
Диагностика ультразвуком абсолютно безвредна и безболезненна для пациента. Вся процедура занимает несколько минут. Пациент получает результаты исследований в день проведения манипуляции.
Урофлоуметрия (УФМ)
Урофлоуметрия - метод исследования акта мочеиспускания.
В ходе урофлоуметрии пациенту необходимо помочиться в специальную воронку, соединенную с измерительным прибором. Измерительный прибор вычисляет количество мочи, максимальную и среднюю скорость потока мочи, продолжительность мочеиспускания. Эта информация отображается в виде графика, который интерпретируется врачом-специалистом.
Данные урофлоуметрии (УФМ) позволяют оценить работу нижних мочевых путей.
Показания к урофлоуметрии
доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ, аденома простаты) – это доброкачественное разрастание предстательной железы, которое часто встречается у мужчин старше 50 лет. Увеличение предстательной железы нарушает нормальный отток мочи из мочевого пузыря. Без лечения увеличенная предстательная железа может полностью перекрыть отток мочи из мочевого пузыря.
рак простаты, или опухоль мочевого пузыря
недержание мочи – непроизвольное выделение мочи из мочевого пузыря
задержка мочи - обструкция (блокада) мочевых путей может произойти по многим причинам на любом участке мочевых путей от почек до уретры. Нарушение проходимости мочевых путей может стать причиной заброса мочи в почки, который, без лечения, приводит к возникновению инфекций, рубцеванию и, в итоге, к почечной недостаточности.
нейрогенная дисфункция мочевого пузыря – нарушение функции мочевого пузыря при повреждении нервной системы, например повреждение или рана спинного мозга.
частые инфекции мочевых путей (UTI'S)
Подготовка к исследованию
Перед урофлоуметрией (УФМ) не требуется никакой специальной подготовки.
Вам могут дать рекомендации – выпить около четырех стаканов воды за несколько часов до урофлоуметрии, чтобы наполнить мочевой пузырь. Кроме того, Вы не должны мочиться до того, как явитесь на исследование.
Если Вы беременны или подозреваете, что Вы беременны, Вы должны сообщить об этом врачу.
Проинформируйте своего врача обо всех лекарствах, в том числе витаминах и травяных сборах, которые Вы принимаете.
В связи с состоянием Вашего здоровья, Ваш врач может назначить вам другую специальную подготовку.
Цистоскопия
Цистоскопия – это процедура, которая проводится при помощи специального оптического прибора – цистоскопа. Цистоскоп – это длинная трубка, которая оснащена источником света и видеокамерой. Цистоскоп позволяет увидеть внутреннее строение мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. С помощью цистоскопии можно получить большой объем информации, которая не доступна при рентгенологическом и ультразвуковом исследовании.
Цистоскопию проводят с целью установления диагноза при следующих состояниях:
интерстициальный цистит
частые обострения цистита
кровь в моче (гематурия)
недержание мочи или гиперактивность мочевого пузыря
выявление атипичных клеток в анализе мочи
необходимость катетеризации мочевого пузыря
болезненное мочеиспускание, хроническая тазовая боль или внутритканевый цистит
задержка мочи вследствие увеличения предстательной железы, стриктуры или сужения мочевыводящих путей.
камень в мочевых путях
необычное образование мочевыводящих путей (полип или опухоль)
затрудненное или частое мочеиспускание.
Цистоскопия является не только диагностической процедурой. С помощью цистоскопии можно проводить следующие лечебные манипуляции:
удаление опухолей мочевого пузыря
разрушение и удаление камней в мочевом пузыре
удаление обструкций в мочевом пузыре
остановка кровотечения из мочевого пузыря.
Как подготовиться к цистоскопии
Если цистоскопия будет проходить с обезболиванием, то до цистоскопии необходимо воздержаться от приема пищи. Тип ограничения пищи будет зависеть от вида анестезии, которая будет применена при цистоскопии.
Если при цистоскопии потребуется анестезия, то Вам будет необходима помощь, чтобы вернуться домой. Вам не разрешат сесть за руль автомобиля. Пожалуйста, следуйте всем инструкциям, которые Вам дадут в поликлинике или в больнице.
У Вашего врача могут быть собственные требования к подготовке к цистоскопии. Эти требования должны строго соблюдаться.
Что можно ожидать во время проведения цистоскопии
Если будет проводиться гибкая цистоскопия или ригидная цистоскопия только лишь с диагностической целью, то обезболивающее средство будет применено местно (введено в мочеиспускательный канал). Как только обезболивание подействовало, хирург мягко введет цистоскоп в мочеиспускательный канал.
Поскольку цистоскоп вводят через мочеиспускательный канал, то Ваш уролог осмотрит его слизистую оболочку на предмет любых аномалий или обструкций. Когда цистоскоп находится в мочевом пузыре, то уролог медленно вводит стерильную воду или солевой раствор, чтобы лучше увидеть всю слизистую оболочку мочевого пузыря. Уролог осмотрит весь мочевой пузырь для выявления любых патологий.
Если потребуется через цистоскоп можно ввести дополнительные инструменты, чтобы сделать биопсию или пролечить, если обнаружено поражение мочевого пузыря. Также при цистоскопии можно получить образец мочи для анализа.
После цистоскопии
В большинстве случаев Вам можно будет вести обычный образ жизни без ограничений в питании, если только Ваш врач не даст других рекомендаций. Врач посоветует Вам пить больше жидкости, для того, чтобы разбавить мочу и уменьшить дискомфорт при мочеиспускании, например, жжение. Появление некоторого жжения при мочеиспускании после цистоскопии возможно. Можно порекомендовать теплую ванну для уменьшения мочевого дискомфорта.
Через короткий промежуток времени после цистоскопии Вы можете заметить кровь в моче, но появление крови обычно прекращается через один или два дня. Проконсультируйтесь со своим врачом по поводу снятия болей после цистоскопии. Так как аспирин и другие обезболивающие препараты разжижают кровь и повышают риск кровотечения. Вам могут назначить антибиотики для уменьшения опасности инфекционных осложнений. Некоторые врачи могут предложить напиток, который уменьшает количество кислоты в моче.
Обратитесь к врачу, если у Вас после цистоскопии есть любой из перечисленных ниже симптомов:
лихорадка и/или озноб
учащенное мочеиспускание или частые позывы к мочеиспусканию
задержка мочи (неспособность помочится)
боль в пояснице
длительное жжение при мочеиспускании
кровь в моче.