- О больнице
- От первого лица
- История больницы
- Структура больницы
- Администрация
- Вакансии
- Лицензия
- Охрана труда
- Учетная политика
- Контакты
- О больнице
- От первого лица
- История больницы
- Структура больницы
- Администрация
- Вакансии
- Лицензия
- Охрана труда
- Учетная политика
- Контакты
- Взрослая поликлиника
- Детская поликлиника
- Травматологический пункт
- Городской урологический центр
- Урологическое отделение
- Травматологическое отделение
- Отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии
- Хирургическое отделение
- Терапевтическое отделение
- Отделение функциональной и ультразвуковой диагностики
- Отделение лучевой диагностики
- Отделение восстановительного лечения
- Клинико-диагностическая лаборатория
- Коляновское отделение общей врачебной практики
- Платные медицинские услуги
- Информационно- справочная служба
- Взрослая поликлиника
- Детская поликлиника
- Травматологический пункт
- Городской урологический центр
- Урологическое отделение
- Травматологическое отделение
- Отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии
- Хирургическое отделение
- Терапевтическое отделение
- Отделение функциональной и ультразвуковой диагностики
- Отделение лучевой диагностики
- Отделение восстановительного лечения
- Клинико-диагностическая лаборатория
- Коляновское отделение общей врачебной практики
- Платные медицинские услуги
- Информационно- справочная служба
- Территориальная программа государственных гарантий
- Компьютерная томография
- Короновирусная инфекция
- Заявления на прикрепление
- Заказ медицинской справки
- Записаться на приём к врачу
- Вызов врача на дом
- Полезная информация
- Неотложная медицинская помощь
- Высокотехнологичная медицинская помощь
- Медицинское страхование
- Диспансеризация и осмотры
- В помощь инвалидам
- Медицинский туризм / Medical tourism
- Доступность медицинской помощи
- Профилактические материалы
- Юридическая помощь
- Антикоррупционный ящик
- Анкетирование на выявление онкопатологии
- Территориальная программа государственных гарантий
- Компьютерная томография
- Короновирусная инфекция
- Заявления на прикрепление
- Заказ медицинской справки
- Записаться на приём к врачу
- Вызов врача на дом
- Полезная информация
- Неотложная медицинская помощь
- Высокотехнологичная медицинская помощь
- Медицинское страхование
- Диспансеризация и осмотры
- В помощь инвалидам
- Медицинский туризм / Medical tourism
- Доступность медицинской помощи
- Профилактические материалы
- Юридическая помощь
- Антикоррупционный ящик
- Анкетирование на выявление онкопатологии
Гидронефроз
Гидронефроз - расширение чашечно-лоханочной системы почки, возникающее вследствие нарушения оттока мочи из почки.
Заболевание подразделяется на гидронефроз:
врожденный
приобретенный
односторонний
двусторонний
Причины возникновения гидронефроза
Врожденный гидронефроз возникает вследствие нарушения внутриутробного формирования органов мочеполовой системы, диагностируются в пренатальном (до рождения) периоде или в раннем детском возрасте.
Причинами врожденного гидронефроза являются:
высокое отхождение мочеточника от лоханки
дисплазия (нарушение развития стенки) лоханочно-мочеточникового сегмента
обструкция в верхней трети мочеточника
Приобретенный гидронефроз имеет вторичную природу и является следствием заболеваний мочеполовой системы:
мочекаменная болезнь
стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента воспалительной или посттравматической природы
стриктура верхней трети мочеточника
опухоль лоханки или мочеточника
сдавление мочеточника извне (забрюшинные опухоли, крупная киста почки)
Стадии гидронефроза:
I стадия – расширение лоханки с незначительным нарушением функции почки
II стадия – расширение лоханки и чашечек с уменьшением толщины почечной паренхимы и значительным нарушением функции почки
III стадия – резкое истончение (атрофия) почечной паренхимы и превращение ее в тонкостенный мешок
Симптомы гидронефроза
В большинстве случаев гидронефроз протекает бессимптомно и диагностируется случайно при УЗИ. Кроме того отмечаются:
Боль в поясничной области
Гематурия (примесь крови в моче)
Дизурия (расстройства мочеиспускания)
Гипертермия (повышение температуры тела)
Пальпируемое образование в подреберье
Методы диагностики гидронефроза
Ультразвуковое исследование почек
Внутривенная урография
Динамическая нефросцинтиграфия (оценка функции почки)
Компьютерная томография с контрастным усилением
Мультиспиральная компьютерная томография с контрастным усилением
Осложнения гидронефроза
Атрофия почечной паренхимы
Пиелонефрит
Пионефроз
Почечная недостаточность
Методы лечения гидронефроза
Динамическое наблюдение используют при отсутствии клинических проявлений заболевания и нормальной функции противоположной почки. Длительность наблюдения 6 – 12 мес с повторным обследованием
Хирургическое лечение
Цель оперативного лечения:
восстановление нормального оттока мочи из почки
сохранение функции почки
профилактика прогрессирования воспаления почки и гибели паренхимы
Виды операций:
Открытые
пластика лоханочно-мочеточникового сегмента или мочеточника
удаление препятствий (камни и опухоли) нарушающих отток мочи
нефрэктомия (удаление почки) при выраженном снижении функции
Эндоурологические вмешательства
балонная дилятация
бужирование
эндотомия
Лапароскопические и ретроперитонеоскопические операции
Эффективность реконструктивно-пластических операций составляет 90 – 95%.